Lateralni epikondilitis (Teniski lakat) — vježbe istražene u studijama
Istraživanja su ispitala 41 pristupa za ovo stanje. Ova stranica pokazuje šta su studije ustanovile i gdje su kliničke smjernice stale — s izvorom iza svake tvrdnje.
Od 41 ispitanih pristupa, nijedan trenutno nema jaku podršku smjernica — razlike u tabeli pokazuju gdje svaki stoji.
Sastavili i pregledali: Nikola Orlandić — Specijalista primijenjene fizioterapije — neurorehabilitacija · Bečelor — tehnologija, modul farmaceutski · L0104 · Milena Orlandić — Specijalistica primijenjene fizioterapije — neurorehabilitacija · L0105
Dokazi posljednji put ažurirani:
Partner Komore fizioterapeuta Crne Gore
Šta su studije ustanovile
Svaki pristup ispod istražen je u kliničkim istraživanjima. Poredano prema stavu kliničkih smjernica.
Ekscentrične vježbe — Tyler Twist / FlexBar (kod kuće)
Može pomoćiPostoji potreba da se razjasni uloga vježbi u tretmanu LE, uključujući optimalni tip i doziranje vježbi
Izvor: PubMed 31516727
Opći program vježbanja (kod kuće)
Može pomoćinine sessions of LLLT in addition to exercise is effective in relieving pain, increasing grip strength, and improving subjective rating of physical function in the short term, and the effect can be maintained for at least 3 weeks
Izvor: PubMed 17508839
Izometrijska ekstenzija ručnog zgloba (kod kuće)
Može pomoćian isometric strengthening exercise program early in the course of LE (within 4 weeks) provides clinically significant improvement
Izvor: PubMed 20808589
Kako su ove vježbe i pristupi rađeni u studijama — sve u jednom dokumentu
Završili ste fizioterapiju? Nastavite vježbati uživo uz fizioterapeuta
Svaki program se pravi po principima zasnovanim na dokazima (evidence-based), personaliziran samo za vas.
Zasebna online usluga licenciranih fizioterapeuta: treninzi uživo, a ne snimci.
O programu →Besplatan prvi trening uživo na početku · bez obaveze trajanja
Vježbe iz studija — kako su rađene
Koje vježbe, koliko često, koliko dugo i kako su pojačavane — onako kako ih opisuju objavljene studije, u jednom PDF dokumentu.
Isporuka u roku od 24 sata · Pun povrat novca u roku od 14 dana ako dokument ne sadrži ono što ova stranica opisuje
≈ 117 KM
Šta ovaj dokument ne radi
- Nikoga ne pregleda i ne postavlja dijagnozu.
- Ne pravi plan za jednu osobu — opisuje šta su objavljene studije utvrdile kod ljudi s ovim stanjem.
- Ne zamjenjuje posjet ljekaru ili fizioterapeutu.
- Napisan je prema objavljenim studijama, a ne prema vašoj medicinskoj dokumentaciji.
Jezik isporuke: dokument se piše na jeziku koji ste izabrali. Doslovni citati iz izvornih studija ostaju na izvornom jeziku — prevođenje nije dozvoljeno, a tako i sami možete provjeriti svaki citat u izvoru.
Pogledajte primjer izvještaja — Lateralni epikondilitis (Teniski lakat) (PDF) →Šta nauka ne podržava
Ovi pristupi se često nude, ali objavljena istraživanja nisu pronašla da pomažu kod ovog stanja. Navedeni su da znate prije nego potrošite novac — ne kao savjet o pojedinačnom slučaju.
- FonoforezaIstraživanja ne podržavaju
APTA 2022 CPG (Lucado)
Da li se išta od ovoga odnosi na vašu situaciju može procijeniti fizioterapeut ili ljekar nakon pregleda.
Da li pomaže? — šta su istraživanja ustanovila
Svaki pristup istražen za ovo stanje, poredan prema stavu kliničkih smjernica. Ne prema popularnosti ili reklamama — prema objavljenim istraživanjima.
| Pristup | Studije | Ispitano od | Šta kaže nauka |
|---|---|---|---|
| Terapija vježbanjem (opća)radi se kod stručnjakaStudije: 14 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) +2 | 14 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) +2 | Može pomoći |
| Opći program vježbanja (kod kuće)možete sami kod kućeStudije: 7 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) +2 | 7 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) +2 | Može pomoći |
| Izometrijska ekstenzija ručnog zgloba (kod kuće)možete sami kod kućeStudije: 4 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) +2 | 4 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) +2 | Može pomoći |
| Terapija laserom niske razine (LLLT / PBM)radi se kod stručnjakaStudije: 6 · APTA 2022 CPG (Lucado), Non-surgical NMA 2026 (time-dependent, VAS pain) +1 | 6 | APTA 2022 CPG (Lucado)Non-surgical NMA 2026 (time-dependent, VAS pain) +1 | Može pomoći |
| Suho iglanjeradi se kod stručnjakaStudije: 5 · APTA 2022 CPG (Lucado), BESS Tennis Elbow care pathway 2023 (CPG) | 5 | APTA 2022 CPG (Lucado)BESS Tennis Elbow care pathway 2023 (CPG) | Može pomoći |
| Ekscentrične vježbe — Tyler Twist / FlexBar (kod kuće)možete sami kod kućeStudije: 13 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | 13 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | Može pomoći |
| Ekscentrična vježba (Tyler Twist / FlexBar)radi se kod stručnjakaStudije: 13 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | 13 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | Može pomoći |
| Kinesiology tapingradi se kod stručnjakaStudije: 4 · APTA 2022 CPG (Lucado), Non-surgical NMA 2026 (time-dependent, VAS pain) | 4 | APTA 2022 CPG (Lucado)Non-surgical NMA 2026 (time-dependent, VAS pain) | Može pomoći |
| Kineziotejpiranje (samoprimijenjeno)možete sami kod kućeStudije: 2 · APTA 2022 CPG (Lucado), Non-surgical NMA 2026 (time-dependent, VAS pain) | 2 | APTA 2022 CPG (Lucado)Non-surgical NMA 2026 (time-dependent, VAS pain) | Može pomoći |
| Manualna terapija (mobilizacija lakta)radi se kod stručnjakaStudije: 5 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | 5 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | Može pomoći |
| Edukacija pacijenta i samoupravljanjemožete sami kod kućeStudije: 6 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | 6 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | Može pomoći |
| TENS (transkutana električna stimulacija živaca)radi se kod stručnjakaStudije: one low-quality study · APTA 2022 CPG (Lucado), TENS & ESWT SR+MA 2023 | one low-quality study | APTA 2022 CPG (Lucado)TENS & ESWT SR+MA 2023 | Može pomoći |
Prikaži svih 41 pristupa ↓
| Pristup | Studije | Ispitano od | Šta kaže nauka |
|---|---|---|---|
| Istezanje ekstenzora zgloba šakeradi se kod stručnjakaStudije: 6 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | 6 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | Može pomoći |
| Istezanje ekstenzora ručnog zgloba (kod kuće)možete sami kod kućeStudije: 9 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | 9 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | Može pomoći |
| Akupunkturaradi se kod stručnjakaStudije: 3 · Non-invasive therapies SR+MA 2024 (GRADE) | 3 | Non-invasive therapies SR+MA 2024 (GRADE) | Može pomoći |
| Visokointenzitetna laserska terapija (HILT / Nd:YAG)radi se kod stručnjakaStudije: 2 · APTA 2022 CPG (Lucado) | 2 | APTA 2022 CPG (Lucado) | Može pomoći |
| Progresivno opterećenje (teški spori otpor)radi se kod stručnjakaStudije: 1 · Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | 1 | Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | Može pomoći |
| Progresivno opterećenje / HSR (kućno)možete sami kod kućeStudije: 6 · Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | 6 | Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | Može pomoći |
| Terapija pulsnim elektromagnetskim poljem (PEMF)radi se kod stručnjakaStudije: 2 · PT vs electrophysio NMA 2022 (magnetic field) | 2 | PT vs electrophysio NMA 2022 (magnetic field) | Može pomoći |
| Stabilizacija skapuleradi se kod stručnjakaStudije: 1 · APTA 2022 CPG (Lucado) | 1 | APTA 2022 CPG (Lucado) | Može pomoći |
| Stabilizacija lopatice (kod kuće)možete sami kod kućeStudije: 8 · APTA 2022 CPG (Lucado) | 8 | APTA 2022 CPG (Lucado) | Može pomoći |
| Elektroakupunkturaradi se kod stručnjakaStudije: 2 · još nije ispitano | 2 | još nije ispitano | Može pomoći |
| Manualna terapija + ekscentrično vježbanjeradi se kod stručnjakaStudije: 1 · još nije ispitano | 1 | još nije ispitano | Može pomoći |
| Injekcija plazme obogaćene trombocitima (PRP)radi se kod stručnjakaStudije: 6 · još nije ispitano | 6 | još nije ispitano | Može pomoći |
| TECAR terapija (kapacitivno-rezistivni prijenos energije)radi se kod stručnjakaStudije: 1 · još nije ispitano | 1 | još nije ispitano | Može pomoći |
| Izvantjelesna terapija udarnim valom (ESWT)radi se kod stručnjakaStudije: 9 · APTA 2022 CPG (Lucado), BESS Tennis Elbow care pathway 2023 (CPG) +3 | 9 | APTA 2022 CPG (Lucado)BESS Tennis Elbow care pathway 2023 (CPG) +3 | Nedovoljno istraženo |
| Counterforce ortoza (samoprimjenjiva)možete sami kod kućeStudije: 7 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) +2 | 7 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) +2 | Nedovoljno istraženo |
| Protusilna ortoza (teniski lakat remen)radi se kod stručnjakaStudije: 6 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) +2 | 6 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) +2 | Nedovoljno istraženo |
| Injekcija kortikosteroidaradi se kod stručnjakaStudije: 14 · Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise), BESS Tennis Elbow care pathway 2023 (CPG) +1 | 14 | Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise)BESS Tennis Elbow care pathway 2023 (CPG) +1 | Nedovoljno istraženo |
| Mobilizacija mekih tkiva / duboka frikcijska masažaradi se kod stručnjakaStudije: 6 · APTA 2022 CPG (Lucado), Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | 6 | APTA 2022 CPG (Lucado)Wallis 2024 Cochrane (MT+Exercise) | Nedovoljno istraženo |
| Ručni ulošci / ortozaradi se kod stručnjakaStudije: 2 · APTA 2022 CPG (Lucado), BESS Tennis Elbow care pathway 2023 (CPG) | 2 | APTA 2022 CPG (Lucado)BESS Tennis Elbow care pathway 2023 (CPG) | Nedovoljno istraženo |
| Ručni zglob splint / ortoza (samoprimijenjeno)možete sami kod kućeStudije: 3 · APTA 2022 CPG (Lucado), BESS Tennis Elbow care pathway 2023 (CPG) | 3 | APTA 2022 CPG (Lucado)BESS Tennis Elbow care pathway 2023 (CPG) | Nedovoljno istraženo |
| Akupunktura + ekscentrično vježbanjeradi se kod stručnjakaStudije: 1 · još nije ispitano | 1 | još nije ispitano | Nedovoljno istraženo |
| Restrikcija protoka krvi + konvencionalna fizioterapijaradi se kod stručnjakaStudije: 1 · još nije ispitano | 1 | još nije ispitano | Nedovoljno istraženo |
| Hladna terapija / led (samoprimitjena)možete sami kod kućeStudije: 2 · još nije ispitano | 2 | još nije ispitano | Nedovoljno istraženo |
| Jačanje podlaktice (kod kuće)možete sami kod kućeStudije: 4 · još nije ispitano | 4 | još nije ispitano | Nedovoljno istraženo |
| Vježbe lopatice + konvencionalna fizioterapijaradi se kod stručnjakaStudije: 2 · još nije ispitano | 2 | još nije ispitano | Nedovoljno istraženo |
| Tendon Neuroplastic Training (Externally Paced Loading)radi se kod stručnjakaStudije: 1 · još nije ispitano | 1 | još nije ispitano | Nedovoljno istraženo |
| TENS + edukacija pacijentaradi se kod stručnjakaStudije: 1 · još nije ispitano | 1 | još nije ispitano | Nedovoljno istraženo |
| Terapijski ultrazvukradi se kod stručnjakaStudije: 4 · APTA 2022 CPG (Lucado), Non-surgical NMA 2026 (time-dependent, VAS pain) +1 | 4 | APTA 2022 CPG (Lucado)Non-surgical NMA 2026 (time-dependent, VAS pain) +1 | Nauka ne podržavazavisi od faze oporavka |
| Fonoforezaradi se kod stručnjakaStudije: 1 systematic review and 2 RCTs · APTA 2022 CPG (Lucado) | 1 systematic review and 2 RCTs | APTA 2022 CPG (Lucado) | Nauka ne podržava |
Prevencija
Faktori koje objavljene studije povezuju s višim ili nižim rizikom za ovo stanje.
Edukacija i rano prepoznavanje simptoma
Faktor rizika u studijamaOvo randomizirano kontrolirano ispitivanje sugerira da edukacija o zaštiti zglobova pružena telefonom može funkcionirati kao zdravstvena usluga koja spada u preventivne i zaštitne intervencijske programe za LE.
Izvor: PubMed 35723150
Ergonomska prilagodba radnog mjesta (tipkovnica, alati)
Faktor rizika u studijamaOva studija upućuje na to da su ergonomske intervencije opcija za zbrinjavanje simptoma LET-a te da edukacija, promjena ponašanja, ergonomska oprema i prilagodbe radnog mjesta imaju umjerenu podršku iz najbolje prakse ili standarda njege.
Izvor: PubMed 36453071
Upravljanje opterećenjem / tempiranje aktivnosti
Faktor rizika u studijamaIntervencija uključuje programe vježbanja na radnom mjestu, procjenu faktora rizika i korekciju pokreta.
Izvor: PubMed 37299843
Prikaži svih 6 faktora prevencije ↓
Prestanak pušenja (smanjenje rizika od lateralnog epikondilitisa)
Faktor rizika u studijamaOva analiza je utvrdila da su izgledi da osoba s trenutnom ili prošlom historijom pušenja duhana zadobije lateralni epikondilitis bili 1.49 puta veći od izgleda osobe bez historije pušenja duhana (95% CI = 1.18-1.87, Z = 3.40, I2 = 0%, p < 0.001).
Izvor: PubMed 31543312
Modifikacija sportske tehnike i opreme
Faktor rizika u studijamaOva studija izvijestila je da je veći obim hvata korelirao s većom učestalošću u starijoj grupi, obrazac koji se tumači kao uklopiv u stav da je teniski lakat degenerativno stanje čiji nastanak ubrzava prekomjerna upotreba ruke i lakta; prilagodba tehnike udarca i tipa reketa efikasno je obuzdala ponovnu pojavu, dok je ortoza za podlakticu prošla najlošije.
Izvor: PubMed 474862
Protokoli zagrijavanja prije aktivnosti
Faktor rizika u studijamaOsim toga, kao dio radnog dana uvedeni su aktivno zagrijavanje i programi istezanja radi promoviranja mišićne izdržljivosti i poboljšanja otpornosti na repetitivni stres.
Izvor: PubMed 37299843
Česta pitanja
Šta ne pomaže kod Lateralni epikondilitis (Teniski lakat) prema istraživanjima?
Istraživanja nisu pronašla korist od rutinske primjene: Fonoforeza. Prema: APTA 2022 CPG (Lucado).
Na koliko istraživanja se ovo oslanja?
Za Lateralni epikondilitis (Teniski lakat) ispitano je 41 pristupa, od kojih je 30 pregledano od strane istraživačkih tijela. Svaki podatak vodi do objavljenog izvora.
Zašto uz toliko pristupa piše 'nedovoljno istraženo'?
Zato što je to pošteno stanje istraživanja. 'Nedovoljno istraženo' znači da kliničke smjernice nisu zauzele jasan stav ili da za taj pristup postoji malo kontrolisanih studija. Stranica prikazuje cijelu sliku — ne samo redove koji laskaju.
Šta ako vježbe ne dovedu do poboljšanja?
Studije izvještavaju o rezultatima na nivou populacije — pojedinačni odgovori se razlikuju. Literatura opisuje i znakove koji traže ljekarsku provjeru (navedeni u odjeljku 'Kada ljekaru'), a za pojedinačnu procjenu prava je adresa kliničar.
🚩 Kada ljekaru
Neki simptomi zahtijevaju ljekarski pregled prije bilo kakvog vježbanja: jaka bol nakon povrede, trnci ili utrnulost, slabost, povišena temperatura uz bol, noćna bol koja ne popušta ili promjene mokrenja/stolice. Ako je nešto od toga prisutno, prvo se obratite ljekaru.
Više sigurnosnih znakova →Zdravstveni ste radnik?
Profesionalna platforma dodaje punu sljedivost izvora — svaki podatak vodi do tačne stranice studije.
Edukativna informacija — PhysioSense je edukativni referentni alat zasnovan na objavljenim istraživanjima. NE zamjenjuje ljekarski pregled niti fizioterapeutsku procjenu. Ako imate jake bolove, nove simptome ili niste sigurni — posjetite ljekara ili fizioterapeuta. Vi uvijek donosite konačnu odluku o svom vježbanju. Bol je signal za stop.